VR彩票半月谈记者高浩良民遵涛

由基本医疗保险、大病保险、医疗救助组成的多元健康扶贫医疗保障体系,基本解决了绝大多数人因病返贫的问题。但是,一些大病和罕见病的治疗仍然给刚刚脱贫的家庭带来了沉重的负担,因为涉及的药品较多,不在医保范围内。为此,江西探索引入市场机制,通过政企合作推出普惠保险,最大程度避免因大病、罕见病而返贫的可能。

引入市场力量,防止罕见病致贫

VR彩票不久前,在当地卫生部门组织的重大罕见病筛查过程中中国扶贫医疗救助工程,上饶市万年县淄布镇白竹村贫困户吴晓宇的儿子吴英波,被诊断为戈谢病。吴英博每天吃药。一旦他停止服药,可能会导致残疾。但戈谢病治疗药物大多不在医保目录范围内,每年费用近百万元。

江西探索引入政企合VR彩票作防范罕见病致贫不久前(图)

“按照健康扶贫政策,90%的费用可以报销,但对于一个即将脱贫的家庭来说,10%的费用都是天文数字。”据帮助吴晓宇一家的万年县民政局干部徐玉军介绍,虽然罕见病患者人数不多,但部分药品费用甚至比肿瘤药还要贵,远远超出普通家庭的承受能力。

VR彩票经过多方调研,万年县采取政企合作方式,于2020年11月推出重大罕见病患者普惠保险,作为基本医疗保险的重要补充。参保人最高可获得200万元医保,可在医保目录内外报销,主要针对27种急需的重大罕见病特殊药品。

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不仅在万年县,在罗霄山、赣南原中央苏区、南昌等城市困难人口相对集中的连片特困地区,这种补充医疗保险也正在逐步推行推出了。

各方共同努力,确保补充保护的可持续性

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半月潭记者采访发现,这类补充保险的主体是商业保险公司,但产品设计、推广、管理和运营都有明显的政策含义。 .

“一般商业健康险门槛较高,按照保本低利的原则,该类产品年保费在100元以内。”南昌市医保局局长郭宇说。江西多地出台优惠措施中国扶贫医疗救助工程,建立政府财政、市场主体、公益赞助等多方融资体系。在赣州,承保市场主体为1800余名脱贫人员及家属免保费。

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万年县建立了罕见病特殊药相关补充医疗保险生产经营企业、政府部门、罕见病患者共建共享机制。诺慧健康董事长刘晓杰表示,得益于这一机制,企业可以充分发挥各自领域的医疗数据和产业链优势,提高药品可得性,缓解医疗费用,进一步减轻罕见病患者的负担。求医。

中国人保财险万年分公司负责人张定宇认为,从长远来看,惠民保险产品与企业市场认可度、市场占有率等间接经济效益的提高息息相关。继续运行所必需的。

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填空,编织罕见病防护网

受访专家和基层干部表示,重大罕见病不仅是一个家庭的医疗费用中国扶贫医疗救助工程,也是一个社会问题。引入市场主体等社会力量建立补充保障,有效填补基本医疗保障体系。这种商业健康险与健康险的差距,将进一步巩固健康扶贫的成效,为大病和罕见病患者因病致贫致贫编织一张保障网。

万年县委书记吴树健认为中国扶贫医疗救助工程,初衷是提高老百姓的医疗保障水平,最大限度地激发市场主体的积极性,充分发挥他们的专业优势和服务能力,降低脱贫人员和边缘化就医人员的资金成本,为巩固脱贫攻坚成果、有效对接乡村振兴提供坚实后盾。

VR彩票中国劳动和社会保障研究院医疗保险研究室主任王宗凡认为,作为立足市场的补充保险,惠民保险地方政府有期待、群众有需求、企业有需求。有空间进行产品设计和推广。 ,在管理和运营过程中,不断改进改进中国扶贫医疗救助工程,进一步优化报销等服务,也是对地方医保基金运营的有益补充。